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Le pouvoir de l'espoir
Notre équipe de chirurgie bariatrique, sous la direction de Dr Christou – seul chirurgien bariatrique à temps plein au Canada–, offre espoir et expertise; deux éléments qui reposent sur plus de 40 ans d’expérience en matière de chirurgie bariatrique. Avant le 8 février 2002, le Dr Christou n’offrait que la dérivation gastrique (Roux-en-Y) ouverte. Ce type de chirurgie mène, dans 25 pour cent des cas, à des infections de la plaie ou des hernies cicatricielles. La seule façon d’éliminer ces complications est donc d’éviter de faire une large incision dans le milieu du ventre et d’effectuer plutôt l’opération avec l'approche laparoscopique (micromanipulation chirurgicale).  Après avoir consulté des experts en la matière pendant près de trois ans, tant en laparoscopie qu'en chirurgie bariatrique (les Drs Michel Gagné de New York, un de nos anciens médecins résidents, Philip Schauer de Pittsburgh, Kelvin Higa de Californie et plusieurs autres), le Dr Christou a effectué sa première dérivation gastrique isolée (Roux-en-Y) au CUSM le 8 février 2002.Cette chirurgie permet de joindre le petit intestin à une petite poche gastrique orientée à la verticale (gastrojéjunostomie) en les suturant, comme démontré à gauche. Cela permet la création d’un nouvel estomac, très petit, d’environ 15 ml (de la taille de votre pouce). Cette nouvelle poche gastrique a moins de chance de s’élargir après deux ou trois ans et donc de permettre l'ingestion d'aliments et de prise de poids. N’oubliez pas que la seule manière de perdre du poids de façon permanente est de réduire la quantité d'aliments (calories) que vous ingérez. Notre suivi à long terme, pendant 18 ans chez certains patients, démontre une perte du poids excédentaire de 78 pour cent. Les études cumulées qui affirment que la dérivation gastrique et l’anneau modulable donnent les mêmes résultats en matière de perte de poids après cinq ans se basent sur des études menées auprès de centres effectuant des interventions qui laissent de plus grandes poches gastriques (en raison de l'utilisation d'instruments d'agrafage) au début et qui s'agrandissent au fil du temps et suite à l'adaptation du corps. De plus, les chances qu’une fuite peptique se produise (une complication potentiellement fatale) sont bien moindres que celles que peuvent entraîner les sutures de l’anastomose faites à la main. Une autre preuve de notre énoncé « le pouvoir de l’espoir » provient de notre engagement à soutenir le patient durant toute sa vie afin d’assurer le maintien de l’objectif de perte de poids pour améliorer la santé et réduire les risques relatifs de décès. Notre équipe offre des soins postopératoires en continu, à notre clinique bariatrique ou nos cliniques affiliées et cabinets de médecin. De plus, si l’opération choisie par un patient ne donne pas les résultats escomptés, nous possédons l'expertise (et l’autorité) nécessaire pour offrir des solutions de rechange. Un exemple de cela est un patient avec un anneau modulable qui ne perd pas de poids, comme cela peut se produire dans 40 pour cent des cas. Dans notre centre, ce patient se voit offrir une dérivation gastrique isolée (Roux-en-Y) comme solution de rechange. Nous avons en effet effectué de nombreuses chirurgies (la plupart du temps des recommandations d'autres cliniques) où nous avons retiré l'anneau modulable et effectué ensuite une dérivation gastrique – le tout par laparoscopie évidemment. À des fins d’impartialité et pour éviter tout parti prix, nous avons aussi eu à poser des anneaux modulables par laparoscopie sur trois dérivations gastriques (Roux-en-Y) ratées. Nous sommes ce qu’on appelle un « centre de service intégral » et avons pris un engagement à vie envers nos patients afin de les aider à atteindre leurs objectifs, soit de perdre leur excédent de poids, de retrouver la santé et de réduire les risques de décès. Voilà ce qu’on peut accomplir grâce à l’espoir et à l’expertise!! |
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