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Les deux premières semaines à domicile après la chirurgie

Quelles activités puis-je pratiquer?

Une fois que vous serez sorti de l’hôpital et que vous serez à la maison ou à l’hôtel, et si l’infirmier ou l’infirmière ne l’a pas déjà fait, retirez les pansements qui couvrent les petites incisions. Laissez les plaies à l’air libre, à moins qu’il y ait beaucoup de liquide de drainage. Dans ce cas, appliquez un pansement propre (que vous pourrez vous procurer à la pharmacie) et téléphonez au bureau du clinicien et des soins infirmiers au 514-934-1934 poste 36887. Vous pourrez vous doucher lorsque vous serez de retour à la maison et laisser le savon et l'eau couler sur les incisions. Ne les frottez pas avec une débarbouillette, car cela pourrait détacher les agrafes et provoquer des saignements. Laissez les plaies sécher à l’air et à découvert.

Vous devez marcher le plus possible et pratiquer des exercices qui ne sont pas de types contact (p .ex. : évitez de jouer au hockey ou au football plaqué), entre autres le vélo stationnaire, la marche ou le jogging sur un tapis roulant, et ce, tant que vous ne ressentez pas de douleurs. Vous pouvez conduire votre automobile si vous vous sentez à l’aise de le faire et que vous ne ressentez aucun inconfort. Vous pouvez aussi avoir des relations sexuelles si vous ne ressentez aucune douleur. Vous pouvez dormir sur le ventre si c’est une de vos positions de prédilection.

Vous pouvez soulever vos enfants sans avoir à vous préoccuper de provoquer une hernie de plaie, puisque l’approche par laparoscopie que nous utilisons (tant pour l'anneau modulable que pour la dérivation gastrique) nous a évité d'avoir à faire une longue incision sur votre ventre.

Que dois-je manger?

Après votre départ de l’hôpital, vous devrez suivre attentivement les directives alimentaires suivantes à chaque étape de votre récupération. Vous consommerez six petits repas et collations à base de liquide et de purée par jour (chaque repas ne doit pas excéder ½ tasse au total pour les 14 premiers jours). N’oubliez pas que votre nouvelle poche gastrique est très petite et n’est pas complètement guérie. Vous ne pourrez pas absorber suffisamment de protéines par ce régime limité. Vous devrez donc prendre une boisson protéinée tous les jours.

Il y a sept règles que vous devrez suivre pour éviter tout problème :

  • Buvez de petites gorgées d’eau tout au long de la journée afin de prévenir la déshydratation.
  • Ne consommez que 2 cuillérées à table de nourriture sur une période de 10-15 minutes. Mangez avec une cuillère à thé pour éviter d’ingérer trop d’aliments à la fois.
  • Ajoutez ½ tasse de boisson protéinée deux fois par jour. Vous pouvez ajouter ½ tasse d’isolat protéique de LACTOSÉRUM (24-28 g de protéines par cuillérée) à 1 tasse de lait 1 % ou d’eau. Glucerna ou Resource-Diabetic en contenant de 250 ml prêt à l’emploi peut être un bon choix (voir aussi la liste des recettes de boissons protéinées).
  • Arrêtez de manger dès que vous vous sentez rassasié.
  • Le café et le thé ne sont pas recommandés, car ils n’ont presque aucune valeur nutritive.
  • Il est important de broyer vos pilules avant de les prendre. Si ces dernières sont à effet prolongé (LA ou XL), il ne faut pas les broyer. Consultez votre pharmacien.
Menu à base entièrement liquide – jours 2 à 14

Jours 2 à 6 :
Chaque repas ne doit pas dépasser ½ tasse (120 ml)
PETIT DÉJEUNER DÎNER SOUPER
¼ tasse de crème de blé, de Pablum ou d'avoine égouttée ¼ tasse de potage aux carottes filtrées ¼ tasse de potage à la courge filtrée
¼ tasse de lait 2 % (normal ou Lactaid) ¼ tasse de purée de pommes ¼ tasse de fruits en purée
     
COLLATION DE L'AVANT-MIDI COLLATION DE L'APRÈS-MIDI COLLATION DU SOIR
½ tasse de boisson protéinée ½ tasse de boisson protéinée ½ tasse de yogourt parfumé

Jours 7 à 14 :
Chaque repas ne doit pas dépasser ½ tasse (120 ml)
PETIT DÉJEUNER DÎNER SOUPER
¼ tasse de crème de blé, de Pablum ou d'avoine égouttée ¼ tasse de potage aux asperges filtrées ¼ tasse de potage aux tomates filtrées
¼ tasse de lait 2 % (normal ou Lactaid) ¼ tasse de purée de poires ¼ tasse de purée de pommes
     
COLLATION DE L'AVANT-MIDI COLLATION DE L'APRÈS-MIDI COLLATION DU SOIR
½ tasse de boisson protéinée ½ tasse de boisson protéinée ½ tasse de pudding faible en gras, sans sucre

Quels sont les indicateurs de risques auxquels je dois porter une attention particulière et que dois-je faire le cas échéant?

Si vous :
  • ressentez des douleurs abdominales graves qui ne sont pas soulagées par du Tylenol
  • avez une température qui dépasse 38,5 °C
  • vomissez du sang
  • vous essoufflez rapidement en faisant des activités légères
  • ressentez un sentiment de malaise généralisé (p. ex. : vous ne vous sentez pas bien et vous avez de la difficulté à marcher)
Présentez-vous immédiatement à l’urgence de l’Hôpital Royal Victoria du Centre universitaire de l’Université McGill et demandez à ce que l’on communique avec le Dr Christou sans tarder.

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