Contrairement à la dérivation gastrique effectuée par dérivation biliopancréatique avec déplacement du duodénum, l'insertion d'un anneau gastrique modulable ne modifie pas le parcours des aliments dans l’estomac et les intestins. Pour cette raison, les vitamines essentielles, les minéraux et le fer sont absorbés de la même manière que les personnes qui n'ont pas subi de chirurgie.
Toutefois, parce que le patient ne peut manger d’aussi grandes quantités de nourriture qu’avant la pose de l’anneau modulable, une mauvaise absorption (le processus par lequel les aliments sont absorbés dans la portion inférieure du petit intestin et ensuite dans le sang) du fer et du calcium peut causer des carences en fer et augmenter les risques de souffrir d'anémie.
Les patients qui ont des pertes de sang chroniques, soit en raison des menstruations ou d’hémorroïdes saignantes, devraient être sensibilisés aux risques accrus de développer de l’anémie en raison d’une carence en fer.
Les femmes qui présentent déjà des risques d’ostéoporose (en raison de la ménopause) devraient aussi être conscientisées à la possibilité de risques accrus de perte de masse osseuse.
Afin d’éviter ces problèmes, les patients doivent prendre des suppléments vitaminiques et de calcium à vie pour maintenir un niveau sain de minéraux et de vitamines.
Une anémie chronique causée par une carence en vitamine B12 peut aussi se manifester. Le problème peut généralement être contrôlé à l’aide de comprimés de vitamine B12 ou des injections.
Nous recommandons les suppléments et les vitamines suivants à nos patients :
- 1 multivitamine avec minéraux chaque jour
Flinstones Complete, One a Day Kids Complete, Centrum ou un équivalent générique
- 600 mg de calcium (citrate de calcium) avec une vitamine D deux fois par jour. Le citrate de calcium peut être dissous dans une petite quantité d’eau, au besoin.
Citrical, calcium à croquer Nature’s Basic ou un équivalent générique
- 1000 mcg de B12 en prise sublinguale (sous la langue) deux fois par jour ou 500 mcg en comprimé (à avaler) une fois par jour
Pastilles Twinlab B-12, injection B12 Dr Natural No, B12 sulinguale GNC
- 50 à 66 mg de fer élémentaire tous les jours, pour les femmes au cours de leur période menstruelle ou les personnes souffrant d’anémie.
Fumarate ferreux pris avec 250 mg de vitamine C pour améliorer l’absorption du fer.
Conseils :
- Prendre votre calcium en doses individuelles tout au long de la journée. Ne pas prendre le calcium avec votre supplément de fer ou dans l’heure ou les deux heures suivant la prise d'un quelconque médicament, car le calcium interfère avec leur absorption.
- Étant donné que le citrate de calcium est trop gros pour être avalé en une seule fois, il faut le couper en trois ou quatre morceaux ou le dissoudre dans de l'eau ou du Crystal Light. (Note : ne pas boire le sédiment qui se sera formé dans le fond de la tasse.) Vous pouvez aussi prendre du carbonate de calcium masticable pour les premières semaines suivant la chirurgie.
- Prendre votre multivitamine avec minéraux masticable chaque soir avant d’aller au lit et votre supplément de vitamine B12 avant le petit déjeuner. S’assurer de prendre uniquement le comprimé de type « sublingual » et non la pilule. Le comprimé se dissout sous votre langue et est mieux absorbé après la chirurgie par dérivation gastrique.
Pour d'autres options, consultez le : http://www.bariatricadvantage.com/products.htm (en anglais seulement).