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Problèmes pouvant survenir : Que faire si un problème apparaît ?
Cliquez sur les problèmes survenant après la chirurgie pour savoir comment les traiter :
Hernie incisionnelle (seulement dans le cas de la déviration gastrique isolée OUVERTE) Un renflement ou une bosse sous la cicatrice de la longue incision après la chirurgie ouverte peut parfois entraîner de la douleur. Vous pouvez aussi la sentir bouger quand vous toussez. Cette hernie est le plus souvent associée à une infection de la plaie après la chirurgie ouverte. Afin de prévenir son apparition, évitez de soulever, pousser ou de tirer des poids lourds. Vous pouvez reprendre progressivement les activités physiques comme le ménage et les sports à mesure que votre corps guérit. Vous devrez attendre d'avoir atteint le poids visé (environ deux ans après votre chirurgie) pour enlever une hernie par la chirurgie. Anorexie (ne pas manger par crainte de prendre du poids) Il est important de vous fixer des objectifs de perte de poids réalistes. Si vous suivez nos consignes nutritionnelles et êtes physiquement actif, vous atteindrez le poids fixé. Faites appel aux membres de notre équipe ou joignez-vous à notre groupe de soutien bariatrique (premier mercredi du mois) pour vous aider en cas de difficultés ou de peur de reprendre du poids. Obtenir de l'aide n'est pas un signe de faiblesse mais démontre que vous prenez vos problèmes en main. Il est important de boire suffisamment d'eau pour prévenir la constipation, mais ne buvez pas plus de 30 ml à la fois. Essayez d'en boire au moins 1.5 litre par jour. N'oubliez pas de boire lentement. Par contre, il vous faut arrêter 30 minutes avant et 45 minutes après les repas. Augmentez votre consommation d'aliments contenant des fibres, comme le son, les fruits et les légumes frais, les pruneaux et les pains et céréales à grains entiers. Faites beaucoup d'exercice car il favorise le bon fonctionnement du système digestif. Les symptômes de déshydratation sont : petite quantité d’urine jaune foncé avec odeur forte, peau et bouche sèches, sensation de fatigue et de ne pas être dans son assiette. Buvez souvent de l’eau et en petite quantité jusqu'à ce que votre urine reprenne sa couleur normale. Vous devez boire 1.5 à 2 litres d'eau par jour. La couleur devrait revenir dans les 24 heures. Avoir toujours une petite bouteille d’eau en sa possession est un bon moyen de boire souvent et d’éviter la déshydratation. Suivez un régime alimentaire bien équilibré. Prenez vos vitamines et minéraux qui vous ont été prescrits. Dormez au moins huit heures par nuit. Faites de l'exercice physique tous les jours. Apportez des changements positifs dans votre façon de vivre. Parlez de vos problèmes à un membre de notre équipe, nous pourrons vous aider à trouver des pistes de solution face à vos difficultés. Si vous êtes déprimé ou anxieux, la nourriture de doit pas être une méthode pour gérer ces difficultés. Élaborez de nouvelles stratégies pour libérer le stress et l’anxiété. Dumping syndrome (seulement dans le cas de la dérivation gastrique isolée) Ce syndrome se produit après l’ingestion d'aliments à haute teneur en sucre. Les symptômes les plus courants sont les étourdissements, les palpitations, la nausée, la transpiration, les crampes abdominales et la diarrhée. Évitez aussi de manger et de boire en même temps. Les aliments riches en lipides peuvent aussi entraîner ces symptômes désagréables. Évitez les aliments sucrés comme les boissons gazeuses, les jus de fruits, les friandises, le chocolat, les biscuits ou tout autre aliment contenant du sucre. Les édulcorants artificiels et les aliments sucrés de façon artificielle n'entraînent pas ce problème. Évitez les aliments frits et les aliments riches en matière grasse comme le fromage, les chips, les sauces, les gâteaux et la mayonnaise. Essayez de nouveaux aliments en petite quantité et un seul à la fois. De cette façon, vous saurez ce que vous pourrez tolérer. Flatulences et gonflement après ingestion de lait Remplacez le lait normal par le lait LACTAID. Le lait LACTAID est offert dans les supermarchés ou en pharmacie. Vous pouvez acheter du LACTAID en comprimés ou en liquide et préparer votre lait LACTAID vous-même. Ne buvez que 100 ml (1/3 tasse) de lait à la fois et essayez plutôt le lait écrémé à 2 %. Mangez du yogourt ou du fromage pour remplacer le lait. S'il y a lieu, parlez de votre intolérance au lait ou aux produits laitiers avec les nutritionnistes de la clinique de chirurgie bariatrique. Ce problème arrive environ 3 à 5 mois après la chirurgie. Prenez vos multiviatmines régulièrement et consommez environ 70 grammes de protéines par jour. Apprenez à reconnaître quels sont les aliments qui sont de bonnes sources de protéines. Par exemple, deux blancs d'œuf brouillés au micro-ondes constituent une bonne source de protéines. Buvez tous les jours au moins deux verres de 225 ml de lait écrémé ou 1 %. Évitez le café, le thé, les boissons gazeuses, l'alcool, le chocolat, les aliments acides ou épicés ou tout autre aliment qui peut entraîner des brûlures d’estomac. La température des aliments ne doit pas être trop chaude ni trop froide. Il est important de manger de façon régulière. Si vous le préférez, prenez six petits repas. Cessez de fumer car la cigarette donne souvent des brûlures d'estomac. Si vous souffrez d'acidité le soir ou pendant la journée, grignotez des biscuits soda ou prenez des comprimés anti-acides (p. ex. des TUMS), mais ne prenez pas plus de deux anti-acides par jour. Ne prenez pas d'anti-acides comme le lait de magnésie plus de deux fois par jour. Ne prenez pas d'aspirine si vous avec des douleurs. Prenez plutôt du Tylenol, de l'Atasol ou tout autre produit exempt d'acide salicylique. Si vous souffrez beaucoup de brûlure d'estomac, montrez tous les médicaments que vous prenez à votre chirurgien ou à l’infirmier-clinicien de la clinique bariatrique. On pourra vous prescrire un médicaments pour diminuer les brûlures d'estomac. Faim / plus forte envie de manger qu'à l'habitude Cessez de manger dès que vous êtes rassasié même si vous n'avez pas terminé tout ce que vous aviez dans votre assiette. Pesez les aliments afin de calculer précisément vos portions. Si vous y allez approximativement, vous pourrez vous tromper et manger davantage. Calculez le nombre de calories que vous consommez. Ne retombez pas dans des compulsions alimentaires. Ne mangez que des repas réguliers. Les femmes ont tendance à avoir plus d'appétit avant leurs règles. Établissez un lien entre votre envie de manger et votre cycle menstruel pour vous aider à distinguer la hausse d'appétit. Incapacité de manger comme la plupart des gens Il est important de se rappeler comment fonctionne la dérivation gastrique isolée. Vous ne pourrez plus manger de la même façon que tout le monde puisque la dimension de votre estomac a été réduite de beaucoup. N'oubliez pas les raisons qui vous ont poussé à subir cette chirurgie. N'oubliez pas que votre petite poche gastrique peut s'étirer et compromettre ainsi votre perte de poids. Mangez seulement les quantités recommandées. Incapacité de garder les aliments ou les liquides Mastiquez bien la nourriture ( au moins 30 fois par bouchée). Prenez de petites portions. Ne mangez pas plus que ce que votre estomac peut tolérer. Mastiquez très bien la peau des fruits et des légumes, les viandes dures et filandreuses et les céréales et les noix. Le pain frais est souvent difficile à digérer. Ne buvez pas en mangeant. Si les médicaments et les vitamines sont plus gros qu’une aspirine courante, il faut les réduire en poudre et les mélanger à de la compote de pomme avant de les prendre. Si vous ne pouvez manger aucun aliment solide, revenez aux purées et buvez de l'eau et du lait écrémé ou tout autre liquide riche en protéines pour ne pas vous déshydrater. Si le problème persiste, appelez à la clinique de chirurgie bariatrique (934-1934 poste 36887). Si vous vomissez du sang, rendez-vous immédiatement à l'urgence du CUSM ou à l'hôpital le plus près. Abstenez-vous de manger des aliments qui ne fournissent que des calories vides et aucun nutriment. Concentrez-vous sur ce que vous mangez et sur les quantités recommandées. Évitez d'avaler des aliments sans y goûter et mastiquez-les très bien Prenez moins de collation et faites beaucoup d'exercices physiques. Renouvelez votre motivation pour maintenir vos objectifs de perte de poids. Identifiez les raisons qui vous poussent à trop manger. Évitez les activités qui vous poussent à trop manger. Faites appel à un membre de notre équipe et participez au groupe de soutien. Il ne faut pas voir la participation à ce type d'activité comme une faiblesse, bien au contraire ! Si vous avez subi la chirurgie pour la mise en place d'un anneau modulable, il se peut que l'anneau nécessite un ajustement si votre perte de poids ralentie ou se stabilise avant d’avoir atteint le poids fixé. Prenez un rendez-vous avec le Dr Christou afin qu'il puisse vérifier l’ajustement de votre anneau.Suivez un régime bien équilibré. Les produits laitiers et les légumes sont particulièrement importants. Prenez vos vitamines tous les jours. Ne demeurez pas assis dans la même position pendant longtemps. Environ toutes les demi-heures, levez-vous et bougez un peu. Si vos jambes semblent enflées, étendez-vous sur un sofa ou sur un lit et élevez les jambes au-dessus du niveau du cœur. Ne vous assoyez pas sur une chaises en élevant les jambes dans un angle de 90 °. Ne portez pas des chaussettes à bandes trop serrées. Si vous êtes pris d’étourdissements, de palpitations, de nausée et de manque de concentration, il peut s'agir d'hypoglycémie. Ce problème survient lorsqu'il s’écoule trop de temps entre les repas ou que vous avez sauté un repas. Si cela vous arrive, mangez rapidement quelques biscuits soda avec du fromage et un verre de lait. NE MANGEZ NI BONBONS NI CHOCOLAT. Pour éviter que cela ne se reproduise, il faut planifier des collations régulières, entre les repas, qui seront riches en protéines et contenant des céréales et grains, comme par exemple, un demi sandwich au poulet et un verre de lait ou encore du fromage et des craquelins de blé entier et un fruit. De plus, évitez l'alcool. Impression de suivre un régime monotone Votre alimentation doit être variée. Essayez de nouveaux aliments. Optez pour la qualité et non pas sur la quantité. Lisez les livres de recettes suggérés surs ce site et de découvrez de nouvelles idées pour la préparation de plats. Parlez aussi avec des gens qui ont subi la même chirurgie que vous, ils pourront vous donner des idées. Qu'ont-ils fait dans les moments de découragement? Nausée et sensation de lourdeur dans la poitrine après les repas Ne mangez que jusqu'à ce que vous soyez rassasié. Grignotez des craquelins. Ne prenez aucune boisson lorsque vous avez la nausée. Lorsque vous vous sentez mieux, prenez un potage ou une soupe poulet et nouilles avec des biscuits soda. Dès que vous vous sentez mieux, recommencer doucement à manger selon les consignes nutritionnelles. Si le problème persiste, appelez l'équipe de chirurgie bariatrique. Gonflement de l'estomac après le repas Ne mangez que jusqu'à ce que vous vous sentiez rassasié. Buvez seulement entre les repas. Lorsque vous introduisez de nouveaux aliments dans votre régime, faites-en l'essai en ne prenant que de petites quantités à la fois. Si vous ne vous sentez pas bien, supprimez les nouveaux aliments qui causent le problème et allez-y prudemment. Faites de l'exercice régulièrement. De cette façon, les gaz qui pourraient se former seront éliminés. Si cet inconvénient se produit chaque fois que vous mangez, prenez un rendez-vous avec l'équipe de chirurgie bariatrique. Suivez un régime bien équilibré. Augmentez la quantité de protéines, de fruits et légumes. Prenez tous les jours les vitamines et minéraux prescrits. Limitez votre consommation de café, de thé, de chocolat ou de cola. Dormez au moins huit heures par nuit. Indiquez à l'infirmier-clinicien les médicaments que vous prenez. N'essayez pas de jouer à la super-femme ou au super-homme! Soyez réaliste face à vos activités de tous les jours. N’en faite pas trop. Si la fatigue persiste, appelez pour prendre un rendez-vous à la clinique de chirurgie bariatrique. Selles liquides / forte sensation de fatigue après le repas / crampes ou douleurs abdominales Évitez de manger des aliments riches en matière grasse et en sucre. Lorsque vous avez de la diarrhée, supprimez les produits laitiers, les jus de fruits, de même que les aliments épicés et gras. Buvez les liquides très lentement (environ de 50 à 125 ml ou de 1/4 à1/2 tasse toutes les heures). Recommencez à manger les aliments que vous pouviez manger immédiatement après l'opération. Notons parmi les aliments faciles à manger, la crème de blé, le riz, les bananes, la compote de pomme et les toasts ou biscottes de blé entier. Lorsque vous vous sentez mieux, revenez doucement au menu recommandé. Une infection se produit chez 20 % des patients ayant subi une dérivation gastrique OUVERTE. Si vous notez alors qu'une partie de l'incision est douloureuse et rouge et qu'elle est chaude au toucher, il est possible que vous ayez une infection de la plaie. Communiquez alors avec l’équipe de chirurgie bariatrique. Environ 4 % des patients qui ont subi l'intervention de mise en place d'un anneau modulable peuvent développer une infection à la zone d’injection du port. De la même façon, les signes et symptômes seront de la rougeur, de la douleur et de la chaleur au toucher. Les patients ayant subi une dérivation gastrique par laparoscopie peuvent aussi souffrir d'une infection de la plaie au niveau des petites incisions. Ces cas sont cependant assez rares.Peu importe l'intervention chirurgicale subie, si vous avez une infection de plaies, vous pouvez appeler l’infirmier-clinicien au (514) 934-1934, poste 36887, pendant la semaine de 8 à 16 h. pour obtenir des conseils Si un liquide séro-sanguinolant dégageant une odeur forte suinte de la plaie ou si vous faites plus 38,5° C (101° F) de fièvre, rendez-vous à l’urgence de l’Hôpital Royal-Victoria. Pour éviter ce problème, prenez bien soin de vos incisions. Comme nous l'avons mentionné plus tôt, assurez-vous qu'elles soient propres et bien sèches en tout temps. Il est important DE NE PAS PRENDRE d'anti-inflammatoires non stéroidiens ( Advil, Motrin, Ibuprofen, Indocid, Naprosyn, etc.) car ils peuvent causer de l'irritation gastrique et des ulcères à la sortie de la petite poche gastrique. Ces irritations et ulcères peuvent causer douleurs et vomissements et même causer une perforation de l'intestin, causant infection et fièvre. |
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