Où dois-je aller?

Selon l’option que vous aurez choisie, notre cabinet vous dirigera vers l'hôpital approprié, en plus de vous donner la date et l’heure à laquelle aura lieu la chirurgie. Il est essentiel que vous respectiez à la lettre les instructions qui vous sont données, particulièrement quant à l’heure ou vous devrez vous présenter. 

Vous ne devriez ni manger ni boire passé minuit, la nuit précédant votre opération.

Que dois-je amener avec moi?

Vous recevrez des instructions détaillées, selon l’option que vous aurez choisie. Si vous utilisez une machine de ventilation spontanée en pression positive (CPAP), vous devrez l'apporter à l'hôpital.

Étapes précédant l’opération

Vous serez admis à l’hôpital le matin de la chirurgie. Le personnel vérifiera votre dossier médical et consultera la liste de vos médicaments. Il mettra vos effets personnels en sécurité et vous demandera de signer le formulaire de consentement approprié selon l'opération que vous subirez. Vous serez ensuite amené à la salle d’opération et préparé pour la chirurgie.

Après l’opération

 Votre opération durera de 60 à 90 minutes selon votre IMC et les chirurgies que vous avez subies dans le passé.  Après l’opération, vous serez transféré à la salle de réveil où vous reprendrez lentement conscience à mesure que les effets de l'anesthésie se dissiperont. L’équipe des soins infirmiers présente dans la salle de réveil vous surveillera de près durant cette période. Après, vous serez transféré dans la salle commune où l'on vous donnera de l'oxygène pendant les 24 premières heures et votre niveau d'oxygène sanguin sera continuellement contrôlé à l'aide d'un appareil de contrôle de la saturation d'oxygène. Cette mesure est importante car près de 40 % des patients atteints d'obésité morbide souffrent du syndrome d’hypoventilation ou d’apnée du sommeil. Ceci, combiné à l’anesthésie, peut entraîner des niveaux d’oxygène sanguins faibles, qui peuvent souvent être dommageables. C’est d’ailleurs la raison pour laquelle nous préférons garder nos patients au moins 24 heures ou plus, selon les cas.

Gestion de la douleur

Grâce à l’approche par laparoscopie que nous préconisons pour tous nos patients en chirurgie bariatrique, la douleur et l’inconfort sont de beaucoup diminués. Immédiatement après l’opération, vous éprouverez un certain inconfort abdominal en raison des gaz utilisés pour gonfler votre ventre durant la chirurgie. La grande partie de ces gaz sera toutefois retirée à la fin de l'opération. Les quantités qui demeurent seront absorbées par votre sang et expulsées par le processus normal de respiration dans les 36 heures suivant l’intervention. Même si votre infirmier ou infirmière vous donne des médicaments antidouleur très puissants, cet inconfort sera un peu désagréable pendant 36 heures.

Les pansements et les tubes

Aucun tube dans le  nez ou sonde urinaire ne seront insérés chez nos patients. Par contre, chez de rares patients (les personnes dont l’anatomie est particulière, une situation rencontrée dans moins de 0,5 pour cent des cas), un petit tube rattaché à une petite poire en plastique peut être placé sur le coté de l'abdomen. Ce tube demeure en place pour les 3 à 4 premiers jours afin de pouvoir drainer les infections potentielles qui peuvent apparaître après la chirurgie. L’infirmier ou l’infirmière nettoiera la plaie tous les jours et videra le système de drainage régulièrement. Le tube peut être retiré avant votre retour à la maison ou dans de rares cas, au bureau du chirurgien, après deux semaines.

Les pansements qui couvrent les incisions seront retirés le jour suivant l'opération. Les incisions seront fermées à l’aide d'agrafes chirurgicales, qui seront retirées en clinique, deux semaines après la chirurgie. Nous vous demandons de ne pas couvrir ces incisions et de les laisser à l’air libre. Ne mettez pas de crème ni d'onguent. Les bactéries ne prolifèrent pas dans un environnement sec.

Les exercices

Après la chirurgie, vous devrez participer activement à maintenir un état de santé optimal. Vous devrez jouer un rôle actif pour prévenir les complications et promouvoir le processus de guérison naturel. Dès que vous vous réveillerez, nous vous encouragerons à faire des exercices respiratoirs au moins à toutes les heures. Prendre des respirations profondes et tousser est nécessaire pour évacuer le mucus qui s’est accumulé dans vos poumons durant l’anesthésie.

Le jour de votre chirurgie, l’infirmier ou l’infirmière vous aidera à vous lever et vous asseoir dans une chaise. On vous aidera à marcher plus fréquemment et sur de plus longues distances dans les jours qui suivront. Se lever du lit est essentiel pour favoriser une bonne circulation sanguine ainsi une bonne respiration. Lorsque vous vous lèverez pour la première fois, il est normal d'avoir quelques étourdissements et de ressentir une certaine douleur. Ces symptômes s’amenuiseront si vous bougez lentement et ils disparaîtront au fil du temps.

Que dois-je manger?

Il est important de manger de façon adéquate après votre chirurgie. Vous devrez suivre attentivement la progression dans les textures alimentaires. Nous vous fournirons un régime alimentaire détaillé en fonction des diverses étapes postopératoires. À l’hôpital toutefois, on vous fournira ce dont vous aurez besoin.

À quel moment puis-je retourner à la maison?